סוגי חבישות הנמצאות בשימוש בברית מילה

סורג'יסל (Surgicel)

סורג'יסל זו תחבושת המוסטטית (חומר שמשרה קריש דם) העשוי מפולימר תאית מחומצן (חומצת polyanhydroglucuronic).

תחבושות אלו מיוצרות על ידי חברת הבת Ethicon של ג'ונסון אנד ג'ונסון. הן הוכנסו לפרקטיקה קלינית בשנת 1947. משמשות לעצירת דימום תוך כדי ניתוח ולאחריו. ב-Surgicel נעשה שימוש נרחב בניתוחי פה ולסת בכדי לשלוט על דימומים עורקים תוך-עורקיים מעורק הלוע התחתון. באופן כללי התחבושת נמסה בתוך הגוף, והגוף מפנה את החומרים החוצה.

זו תחבושת שמתפוררת (נמסה) ויורדת לבד. צבע התחבושת הוא צהוב ולאחר מגע עם הדם צבע התחבושת נהפך לשחור.

בתחבושות אלו מעורבבים יוני כסף הגורמים לדחיית זיהומים וקטילת המזהמים.

השימוש בתחבושת זו לאחר ברית מילה טוב מאוד.

תחבושת זו יכולה למנוע הרבה בעיות אפשריות (דימום חוזר/ הידבקויות/ נפילת תחבושת/ כאבים/ נפיחות/ זיהום וכו'). וכן תורמת לתהליך ריפוי מהיר יותר.

ישנן 4 דרגות באיכות ובסוגי חבישה זו:

  • אוריגינל (original) – שכבה אחת ארוגה.
  • נו-קניט (nu-knit) – שכבה אחת עבה ארוגה (בעובי של 4 תחבושות אוריגינל).
  • סנוו (snow) – שטיח סיבים לא ארוג, עבה (עוצר דימום מהר יותר מאוריגינל ב- 47%).
  • פיברילר (fibrillar) – כמו סנוו רק מחולק ל6 שטיחי סיבים דקים.

קלטוסטט (Kaltostat) \ קואלגן (coalgan) וכדומה

תחבושות אלו הינן ממשפחת תחבושות האלגינט. נמצאות בשימוש בכוויות, פצעי ניתוח, שתלים, פגמי ניתוח, כיבים כרוניים וכו'.

חבישות אלגינט מיוצרות ממלחי הסידן והנתרן של חומצה אלגינית. האלגינאט מופק מדופן התא של אצות חומות.

חבישות אלגנט יכולות להיות בצורת יריעות מיובשות, נקבוביות (קצף) או סיבים גמישים.

האלגינט הופך לג'ל במגע עם הפרשות הפצע, ויש לו כח ספיגה חזק.

תחבושות אלו עוצרות דימום קל, אך אין זה עיקר יעודן. עיקר יעודן הוא לגרום לריפוי מהיר של פצעים (בד"כ כרוניים), ויצירת משטח הפרדה בין התחבושת לפצע.

הג'ל שנוצר במגע עם הפרשות הפצע הוא הידרופילי, הוא סופח אליו את הפרשות הפצע וממזער זיהום חיידקי. בנוסף האלגינט מסייע בהתחדשות וריפוי הרקמות. הוכח כי סידן אלגינט מפעיל מקרופאגים אשר מעורבים באותות הדלקתיים, וכתוצאה מכך בתהליך ריפוי הפצע.

פד בד לא ארוג (גזה לא ארוגה)

פד בד שצד אחד שלו נמתח והצד השני לא. הפד אינו ארוג, אלא בתבנית כמו לבד, כך שאין חוטים שנכנסים לפצע וגורמים אח"כ בהורדת התחבושת לפתיחת הפצע וירידת דם. הפד נושם ואוורירי ונוח לעבודה.

קיפרבנד (חוט מכפלות)

חוט עבה וחזק שנועד בדר"כ לעצירת דימומים שמצריכים לחץ גדול מהרגיל. אמנם יש שמשתמשים בו באופן קבוע. ויש גם שמטבילים אותו לפני הברית בחימר ירוק/לבן לעצירת דימום טובה יותר, ולמניעת הידבקות.

פה אפט (Peha-Haft) / m3 coban

תחבושת אלו נועדו במקורן על מנת ליצור קיבוע אלסטי למפרקים. הן עשויות מבד קרפ וציפוי לטקס מיוחד, כך שהן נמתחות ונדבקות לעצמן (כך שמי שמשתמש בהן לא צריך נייר דבק רפואי).

אבקות לעצירת דימום

powder surgicel

אבקה של חברת ethicon המוזכרת לעיל. האבקה עוברת את נוזל הדם ומגיעה עד מקור הדימום, ושם יוצר קריש דם מהיר.

אבקת coalgan

אבקה לעצירת דימום שמגבירה את פעולת הכדוריות האדומות.

קאולין

קאולין הוא סוג של חימר לבן. זו אבקה טבעית לגמרי (מחצב טבע), שגורמת לשני דברים. א- ספיחת הנוזלים מהדם (דבר שעוזר לטסיות ולכדוריות ליצור קריש). ב- חומר טבעי שמגביר את פעולת הקרישיות בדם.

אבקה זו עוברת עיקור באוטוקלאב קודם השימוש בברית המילה.

גם חברת quik colt האמריקאית מספיגה את התחבושות שלה בחומר זה כדי לגרום לפעולת קרישיות מוגברת בדם.


עוד מאמרים: